По поводу продолжительности грудного вскармливания единого мнения нет. Кто-то считает, что после года кормить грудью нецелесообразно, кто-то кормит до окончания оплачиваемого отпуска по уходу за ребенком, а сторонники радикальных взглядов считают, что кроха может получать мамино молоко столь долго, сколько захочет сам. Общее мнение таково: ребенок первого полугодия жизни должен получать только грудное молоко, в котором содержатся все необходимые питательные вещества и вода. С шести месяцев грудное молоко остается полезным для ребенка, но уже не может полностью обеспечить все питательные потребности малыша, и поэтому с этого возраста, наряду с молоком мамы, в рацион крохи вводятся так называемые "прикормы". В настоящее время Всемирная Организация Здравоохранения (ВОЗ) и ЮНИСЕФ уделяют большое внимание продолжению грудного вскармливания у детей старше года, рекомендуя поддерживать этот процесс до двух лет и более. Ребенок второго года питается очень разнообразно. Его рацион почти такой же, как у взрослого человека. Мама может кормить малыша грудью один-два раза в сутки, чаще всего ночью. Но это кормление очень важно, поскольку в конце первого и на втором году жизни продолжается интенсивный рост, физическое и психическое развитие ребенка. Поэтому кормить грудью следует как можно дольше, чтобы помочь ребенку правильно и гармонично развиваться. Грудное молоко имеет уникальное свойство: на каждом этапе развития малыша молоко содержит именно те биологические вещества (гормоны, факторы роста и т.д.), которых нет ни в каком другом детском питании, и которые обеспечат в данный момент его правильное развитие. Например, молоко, вырабатывающееся у женщины, родившей недоношенного ребенка, на протяжении первых двух недель грудного вскармливания (лактации) приближается по своему составу к молозиву ("концентрату" грудного молока), что помогает крохе наверстать отставание в развитии. Или на последних этапах лактации (ее второй год) молоко по содержанию специфических защитных белков иммунной системы - иммуноглобулинов, - напоминает молозиво, что предотвращает развитие инфекционных болезней у ребенка.

Преимущества длительного вскармливания грудью

Питательная ценность

Научные исследования доказывают, что на втором году жизни (и даже после двух и более лет) молоко остается ценным источником белков, жиров, ферментов, расщепляющих в кишечнике белки и жиры; гормонов, витаминов и микроэлементов, которые быстро и легко усваиваются. Содержание витаминов и микроэлементов в женском молоке может изменяться в зависимости от рациона матери, но при сбалансированном ее питании всегда соответствует потребностям ребенка. Например, при грудном вскармливании на втором году жизни малыш защищен от дефицита витамина А, который необходим для нормального формирования и функционирования глаз, кожи, волос, а также витамина К, предотвращающего возникновение кровотечений. К тому же в женском молоке содержится оптимальное количество железа, которое очень хорошо всасывается в кишечнике ребенка и предотвращает развитие железодефицитной анемии. Ученые подсчитали, что если годовалый ребенок получает 500 мл грудного молока в сутки, то его суточные потребности в энергии обеспечиваются на треть, в белках - на 40%, а в витамине С почти полностью.

Защита от заболеваний

Иинтересно отметить, что каждый болезнетворный микроорганизм, поражающий мать, стимулирует выработку иммуноглобулинов, присутствующих в молоке и получаемых ребенком. Концентрация эти веществ в молоке увеличивается с возрастом крохи и с сокращением числа кормлений, что позволяет детям постарше получать сильную иммунную поддержку. Иммуноглобулины покрывают слизистую оболочку кишечника подобно "белой краске", делая ее недоступной для болезнетворных микроорганизмов, и обеспечивают уникальную защиту от инфекций и аллергии. Кроме того, белки женского молока стимулируют развитие собственной иммунной системы ребенка. Также в женском молоке содержатся вещества, стимулирующие рост полезных бактерий (бифидо-и лактобактерий), в кишечнике, которые противодействуют заселению его болезнетворными бактериями. Другие белки молока также важны. Например, белок лактоферрин, связывающий железо, способен предотвратить рост ряда бактерий, усваивающих железо.

Снижение риска аллергических заболеваний

Исследования ВОЗ показали, что длительное естественное вскармливание (свыше 6--12 мес.) в сочетании с гипоаллергенным питанием кормящей матери значительно снижает частоту развития пищевой аллергии у детей. Формирование прикуса, строение лица, развитие речи у детей определяется также длительностью естественного вскармливания. Это связано с активным участием мышц мягкого неба в процессе получения молока из груди. Дети, длительно вскармливаемые грудью, лучше воспроизводят тональности и частоты звуков. Нарушения речи у них встречаются реже и, в основном, это физиологические замены звуков "ш", "ж", "л", на более "простые" звуки, что легко поддается коррекции.

Преимущества физического развития детей

При грудном вскармливании обеспечивается оптимальное соотношение жировой и мышечной тканей в организме ребенка и оптимальное соотношение длины и массы тела. Физическое развитие ребенка соответствует его биологическому возрасту, не опережает его и не отстает. Это определялось по срокам формирования различных костей скелета. Немаловажную роль играет эмоциональный аспект длительного естественного вскармливания. Особая связь, психологическая привязанность, которая устанавливается между матерью и ребенком во время кормления, сохраняется на всю жизнь. Нервно-психическое развитие таких детей может быть опережающим, они лучше адаптируются во взрослой жизни. Именно процесс грудного вскармливания помогает в присущем только человеку формировании души и личности, осознании себя и познании окружающего мира. Мамы, длительно кормящие грудью, проявляют больше заботы о своих чадах, более позитивно к ним относятся, поддерживают чувство любви, что особенно важно в критические возрастные периоды детей после года. В каком бы напряжении ни находилась мама, когда она садится кормить своего малыша, к концу кормления оба расслабляются, и у обоих заметно улучшается настроение. Кроме того, у женщин, кормящих грудью, значительно реже развиваются злокачественные новообразования молочных желез и рак яичников. Установлена защитная роль естественного вскармливания относительно частоты возникновения сахарного диабета и ожирения у детей и взрослых. При этом уменьшение риска диабета зависит от длительности кормления грудью. Непосредственный механизм этого эффекта связывается с тем, что энергетические вещества женского грудного молока, особенно белки и углеводы, по своему строению оптимальны для ребенка, легко усваиваются им, не требуя повышения уровня веществ (в том числе и инсулина), расщепляющих на составные части элементы молока. Поэтому регуляция работы центров голода и насыщения в головном мозге не изменяется. А сбои такой регуляции приводят к нарушению обмена веществ и развитию эндокринных заболеваний, таких как сахарный диабет и ожирение. Внимание: в течение всего периода грудного вскармливания для женщины важна психологическая поддержка близких людей (мужа, родителей) в стремлении кормить грудью как можно дольше. Ведь часто мамы прекращают кормление ребенка лишь из-за непонимания окружающих. Не слушайте тех, кто предлагает прекратить кормление в год. Продолжайте кормление грудью до двух лет и дольше. Женское молоко через год или полтора не становится "пустым", на любом этапе грудного вскармливания оно является самым ценным и полезным продуктом для малыша, что помогает ему расти здоровым, умным и веселым.

Когда не стоит прекращать грудное вскармливание

При любом заболевании , недомогании ребенка, в том числе и во время поноса, поскольку грудное молоко позволяет малышу обрести дополнительные защитные факторы, помогающие справиться с болезнью. Замечено, что дети, получающие грудное женское молоко на втором и третьем годах жизни, во время недомогания быстрее выздоравливают. В летнее время , так как летом из-за высоких температур продукты питания быстрее портятся, и выше риск развития кишечных инфекций. Но даже если такое заболевания возникло, то продукты прикорма придется временно отменить и питаться только маминым молоком, что будет являться не только питанием, но и ценнейшим природным лекарством. К тому же прекращение грудного вскармливания - всегда стресс для организма, в том числе и для желудочно-кишечного тракта (ЖКТ). Летом изменяется активность ферментов желудочно-кишечного тракта за счет преобладания в рационе овощей и фруктов, а не мясных и кисломолочных продуктов, да и высокая температура воздуха не располагает к более калорийной пище. Таким образом, отмена грудного вскармливания и полный переход на взрослую пищу создает дополнительные условия для расстройства пищеварения. Не прекращайте грудное вскармливание непосредственно перед важными, значительными событиями в вашей жизни и в жизни малыша , так как эти события - например, смена местожительства, путешествие, выход мамы на работу или на учебу, начало посещения ребенком яслей и т.д. являются стрессовым фактором для маленького организма. А вообще, продолжайте грудное вскармливание столько времени, сколько вам подскажет материнская интуиция. В зависимости от состояния здоровья малыша и ваших внутренних ощущений именно она поможет вам принять правильное решение.

Здравствуйте, прекрасные читательницы! По мере развития естественного родительства, по мере распространения знаний о грудном вскармливании, у мам все чаще возникает вопрос: сколько кормить грудью?

Бабушки и многие педиатры старой закалки свято уверены, что после года кормление идет только во вред. Что в молоке уже нет никакой пользы. Что делает ребенка слишком зависимым от мамы, несамостоятельным и недоразвитым.

Однако, Всемирная Организация Здравоохранения сейчас рекомендует не завершать кормление грудью до двух лет. И позволяет кормить дольше двух лет. Консультанты и продвинутые мамы уверяют, что если вы лишите свое чадо молока — вы совершите ужасную ошибку. Кому верить?

Сейчас нашему сыну исполняется 2 года. Он все еще на грудном вскармливании. И я поделюсь своим взглядом на этот вопрос.

В чем счастье в жизни?

И первое, что мне хочется сказать: я считаю эту тему очень раздутой. В определенных кругах, конечно. Мамы, которые интересуются естественным родительством, иногда считают ГВ чуть ли не самым главным в жизни.

Консультанты по ГВ иногда очень негативно воспринимают желание некоторых мам отлучить малыша от груди в один год. Я уж молчу про отношение к тем, кто кормил грудью меньше года!

Иногда возникает ощущение, что ГВ превыше всего. Что от него зависит вся жизнь ребенка. И что те, кого мало кормили, вырастают в больных неудачников.

Однако, на практике... Здоровье зависит от стольких факторов! Конечно, грудное вскармливание — это очень полезно. Но это — не самое главное в жизни. И я бы снизила раздутость этого вопроса.

Кормить или не кормить?

Разумеется, я однозначно за грудное вскармливание. Я считаю, что надо постараться кормить малыша хотя бы в первый год. И если что-то не получается — лучше обратиться к специалисту, а не сразу бежать за смесью.

Большинство проблем с ГВ решаемы. И однозначно, в молоке больше пользы, чем в смеси. И грудное молоко — бесплатно, удобно... Но ситуации бывают разные, и если кормить грудью совсем не получилось — лучше понять, что это ни в коем случае не крест на здоровье ребенка.

А что касается длительности ГВ... Я считаю, что мама должна оценить свои обстоятельства. И вовсе необязательно кормить до 3 лет любой ценой.

Обстоятельства у всех разные. У кого-то ребенок после года сам перестает требовать грудь. И мама без проблем оставляет одно кормление в сутки. В таких условиях ГВ до 3 лет — это легко и приятно.

У кого-то малыш постоянно висит на груди. Плохо спит ночью. Плохо ест твердую пищу. Сокращать кормления — тяжело. Вроде сократила — а потом опять срыв. И тогда может появиться усталость от ГВ. И мама захочет отлучить от груди — раз и навсегда.

Почему я кормлю грудью?

Изначально я ставила себе планку — докормить до двух лет. Задача выполнена. Что же дальше? Дальше я продолжаю кормить, потому что вижу, что конкретно моему сыну это идет на пользу.

При этом я не ставлю себе никаких целей. Я понимаю, что могу отлучить от груди в любой момент. Хоть завтра. Если почувствую, что все — устала.

Сын висит на груди довольно много. Иногда я сокращаю прикладывания, даю грудь только на засыпание. Выдерживаю так несколько дней — и малыш привыкает. Так проходит неделя, две, три, и потом я все-таки решаю вернуть кормление по требованию. Причин может быть много: сложный период у ребенка, болезнь, поездка, моя усталость... Потом я снова устаю от этого — и опять сокращаю.

Почему я считаю, что нашему малышу ГВ идет на пользу?

• Когда я сокращаю кормления, сын начинает худеть. Несмотря на то, что при этом он больше ест обычную еду. Возвращаю ГВ по требованию — малыш пухлеет на глазах. Не раздувается до шарообразных размеров, но появляются щеки, и вид более здоровый.
• На ГВ сын более спокойный.
• На ГВ у малыша лучше пищеварение.
• Сокращать кормления тяжело. Что говорит о неготовности малыша к завершению процесса.

Большинство детей к 2 годам редко вспоминают про грудь. У нас с сыном — особый случай. И я стараюсь ориентироваться на своего сына, а не на статистику и какие-то нормы.

Но если говорить про нормы, то после 1,5 лет мама оставляет только прикладывания на сон. И в таких обстоятельствах ГВ не должно причинять никаких неудобств.

Если мама устала

Я иногда встречаю женщин, которые давно устали от ГВ, но продолжают кормить грудью, так как в молоке много антител и всяких витаминов. Мне это кажется неправильным.

Да, грудное молоко очень полезно. Даже после года. Даже после двух лет. Оно помогает сформировать иммунитет ребенка, помогает легче переносить болезни.

Но в жизни много полезного. Например, очень полезно исключить из рациона детей сахар. Полезно постоянно водить детей в бассейн, на массаж и куда-то еще. Полезно гулять с детьми целыми днями. Но это не значит, что вы обязаны соблюдать всевозможные оздоровительные мероприятия. Надо смотреть по своим возможностям.

Также и ГВ. Мой вывод такой: лучше кормить, пока мама не устанет. Минимум — до полутора лет. А дальше — в зависимости от самочувствия мамы.

Если ощущаете усталость — попробуйте сократить прикладывания. Попробуйте как-то облегчить себе жизнь. Убрать ночные кормления, например. Не получилось? Осталось желание завершить это раз и навсегда? Хорошо, завершайте!

Позитивная история мамы о долгом ГВ:

Отлучить от груди можно в любом возрасте. Но отлучение — это отдельная тема, и здесь полезнее будет курс Людмилы Шаровой , консультанта по ГВ. Я его проходила, очень понравился. И о том, как отлучать, и как сокращать прикладывания, и как вообще кормить после года.

Грудное вскармливание - сложная и чрезвычайно противоречивая тема. «Сколько людей, столько и мнений». Это высказывание как нельзя лучше отражает суть обсуждаемого вопроса. Но это не означает, что какой-то специалист по ГВ, педиатр или опытная мамочка с форума, высказывая свою точку зрения, не правы. Это указывает на индивидуальность каждой из ситуаций, на то, что различные факторы, влияющие на успешность или неуспешность грудного вскармливания, не повзоляют подвести его под единый шаблон.

Для того чтобы разобраться в дебрях этой темы, надо опираться на объективные данные, полученные в ходе научных исследований, прислушаться к мнениям авторитетных источников, обладающих бесценным опытом взаимодействия с большим количеством новорожденных.

Рассмотрим самые важные вопросы.

Сколько кормить ребенка грудным молоком?

Этот аспект тематики грудного вскармливания самый горячий. Здесь разброс советов особенно широкий. Одни готовы бросить вскармливание с 3-х месяцев, а другие призывают кормить аж до 3-х лет. Поэтому нам срочно нужна «золотая середина»!

Мнение педиатра

Мнение официальной науки и большинства своих коллег озвучил ведущий педиатр О. Е. Комаровский: «Те времена, когда велись горячие дискуссии среди специалистов по поводу того, сколько нужно кормить новорожденного грудным молоком, потихоньку сходят на «нет». Врачи всего мира договорились, что если у мамы есть молоко, то до 6 месяцев ребенок находится ТОЛЬКО на грудном вскармливании. При условии, что молока достаточно, новорожденному не нужно давать никакого прикорма, допаивать его водой или, упаси бог, соками, давать ему пососать сушки или сухарики. При отсутствии дефицита молока малыш будет развиваться нормально и хорошо набирать вес. После года многие дети уже питаются не только маминым молоком, но если женщина МОЖЕТ и ХОЧЕТ продолжать кормить, то пусть она это делает».

Резюмируя вышесказанное, делаем вывод, что РЕКОМЕНДУЕМЫМ является грудное вскармливание до 6-ти месяцев, когда молоко имеет биологическую целесообразность. Кормить или не кормить грудным молоком в более старшем возрасте - личное дело отдельной семьи.

Позиция ВОЗ

Самое интересное, что по поводу кормления молоком до 6-ти месяцев или 1-го года никто не спорит. Все «выяснения отношений» начинаются с года. Врачи пытаются обосновать преимущества продолжения грудного вскармливания после этого возраста.

И ВОЗ однозначно утвержает, что кормление ребенка грудью после года снижает риск инфекций, прежде всего кишечных. Поэтому эта организация настоятельно советует «долгокормление» грудным молоком – до 2-х лет и дольше – в странах с низким уровнем гигиены и высоким уровнем распросраненности инфекционных заболеваний. Для экономически и социально развитых стран плюсов от длительного вскармливания грудным молоком не так уж и много. Если есть качественный прикорм, то медицинских проблем не возникнет.

Американская ассоциация педиатров (AAP - American Academy of Pediatrics)

Американская ассоциация педиатров утверждает: до 6-ти месяцев – только молоко, до года - грудь плюс прикорм, а после года кормление молоком осуществляется только в том случае, если этого хотят мама и ребенок.

После года молоко становится «пустым»?

Конечно, нет! Оно точно такое же по составу, каким было с самого рождения малыша. В ценности и пользе грудного молока никто не сомневается. Просто со временем активно растущему малышу становится его мало (не зря прикормы начинаются с 6-ти месяцев), ему требуется больше полезных веществ и витаминов, которыми молоко его уже не может полностью снабдить.

Сколько по времени нужно кормить малыша грудью?

Здесь мы тоже будем опираться на мнения специалистов.

В вопросе о том, сколько по времени кормить младенца, все врачи более или менее единодушны. Суровцева Алла Павловна (врач-педиатр, к.м.н.), а с ней согласно большое количество ее коллег, утверждает, что получаса на кормление достаточно. Малыш успевает насытиться за 5-10 минут и получить 90% прибывшего для него молока. А дальше начинается общение с мамочкой. Он вдыхает ее запах, наслаждается теплом, успокаивающим его, слушает ее сердцебиение. Это хорошо для ребенка и мамы. Получаса стимуляции соска достаточно, чтобы молоко прибывало вновь.

Младенец высасывает нужную ему порцию молока в первые 5-10 минут. Потом он может просто лежать у груди и наслаждаться общением с мамочкой. В общей сложности, кормление занимает не более получаса.

Если малыш не отпускает грудь дольше 30-ти минут, то речь идет о так называемом «ленивом сосуне». Такой ребенок сосет молочко только тогда, когда оно свободно течет. Трудиться и высасывать заднее молоко он ленится, поэтому просто лежит у груди. В этом случае кроху нужно немного потормошить: подергать за щечки, пощекотать носик или пяточки.

И, наконец, есть особый случай, когда ребенка нужно постоянно держать у груди и кормить по требованию, например, когда младенец маловесен и недоношен. Этот метод называется «методом кенгуру»: раздетая мама прикладывает голенького младенца к себе, носит его, как кенгуру своего детеныша (под халатом) и кормит тогда, когда он хочет и столько, сколько он просит.

Как кормить: по первому требованию или по режиму?

В вопросе о том, как часто кормить младенца, тоже было сломано немало копий. Существует два основных лагеря, каждый из которых отстаивает свою точку зрения.

По требованию

При кормлении по требованию грудь дается малышу до 20-ти раз в сутки, из которых 2-3 раза приходится на ночь.

Апологеты этого лагеря уверены, что польза грудного вскармливания по требованию очевидна. Это настоящее благо для малыша и его мамы. Осуществляется тесное общение, при котором мама учится лучше понимать свое дитя, налаживается лактация. Основной аргумент «за» этот метод кормления заключается в том, что он естественен для грудного ребенка, ведь так кормили испокон веков. Те, кто стоит за эту методику, также утверждают, что со временем малыш сам вырабатывает свой график питания, удобный и наиболее естественный для него.

Кормление по требованию предполагает прикладывание младенца к груди не менее 20 раз в сутки.

Однако если пройтись по форумам для мамочек, мы увидим разные картинки: одних устраивает этот метод, а другие в буквальном смысле «стонут» от такого вскармливания. У одних питание не только не упорядочивается, а наоборот, становится только беспорядочней, у других малыш «висит на сиське» и все-равно не наедается, постоянно просит кушать. А есть и такие, кто утверждает невозможное, что их чадо вовсе отказывается брать грудь. Мамочки полностью зависят от аппетита ребенка и не могут заняться своими делами.

Многих начинает клонить в сторону кормления «по режиму». Но лучше ли это?

По режиму

Кормление по требованию - это французский вариант. А есть немецкий - строго по расписанию, когда еда предлагается младенцу раз в 3 часа, и малыш должен сосать молочко не более 20-ти минут. Ночью делается обязательный перерыв в 6 часов.

Режимное питание призвано дисциплинировать организм младенца, приучать его к определенным интервалам между едой, отучать от ночного кормления. Еда дается малышу раз в 3 часа.

С одной стороны, этот метод позволяет мамочке планировать свой день, ведь она знает, в какое время будет занята, а в какое свободна, а также ночью при таком режиме родители лучше спят. Однако и тут есть недостатки:

• если малыш проголодается и начнет требовать пищу, придется либо стойко выдерживать его крики, либо нарушать режим и начинать все заново;
• большие перерывы в кормлении могут привести к застоям в груди (лактостазу);
• но самое неприятное, что может произойти, затухание лактации. Считается, что молоко прибывает в ответ на сосание. Если малыш сосет грудь недостаточно и не часто, то и молочка вырабатывается все меньше. Поэтому, если мамочка настроена кормить ребенка дольше года, то метод «по режиму» ей не подходит.

Золотая середина: свободное вскармливание

Кормление по первому крику и по часам - это крайние методики. Но есть и оптимальная стратегия: свободное вскармливание. Суть этой методики состоит в том, что если новорожденный ДОБРОВОЛЬНО отпустил грудь, то он почувствует голод не раньше, чем через 2 часа. В этом случае вопроса, через сколько кормить, не возникает: кормление осуществляется «по аппетиту», отталкиваясь от того времени, когда малыш поел последний раз. Все больше педиатров сегодня советуют именно этот вид вскармливания грудным молочком.

И еще один нюанс. Кормить малыша по первому требованию надо, но только в период новорожденности - до 1 месяца. Затем его лучше перевести на свободное вскармливание.

Как определить, хватает ли малышу молока?

Сколько новорожденному нужно молока в день, и как понять, хватает ли его ему?
Определить это в домашних условиях (при отсутствии точных весов) можно по следующим показателям:

• как писает: если малыш ест хорошо и ему молока хватает, то он будет делать до 18 пописов в день. Подгузник каждые 2-3 часа становится тяжелым, разбухшим.
• как какает: младенцы, питающиеся грудным молоком, могут какать несколько раз в день, а могут и после каждой кормежки. Это норма.

Чтобы определить, хватает ли ребенку молока, нужно проанализировать, как он писает и какает. В норме должно быть 2-3 стула и 12-18 пописов в сутки. Если ребенок мало писает, у него редкий стул, да еще и с зеленцой, то, скорее всего, он выпивает недостаточно молока.

Многие обсуждаемые вопросы о ГВ - лишь теория. На практике ребенок вносит свои коррективы, с которыми приходится считаться. Но не стоит отчаиваться, если все пошло не так, как вы задумали. Главный критерий, на который следует опираться, таков: если малыш чувствует себя хорошо, он весел и активен, значит вы все делаете правильно.

Как долго кормить грудью. Личный опыт.

Аксиома, которую должна знать каждая мама новорождённого малыша:«Нет никакой смеси лучше грудного молока! и Нет никакого молока животного происхождения лучше смеси!»

Если по каким-либо причинам вы не в состоянии вскормить своего ребёнка грудью, кормите его качественной адаптированной молочной смесью, а бабушкины советы про замечательное домашнее парное козье или коровье молочко, оставьте до года! Одним словом:.или грудь или смесь! Но ни как не СВ, т. к. это будет постоянно провоцировать колики, и уж тем более не заменять смесь на молоко животного происхождения(!), т. к. это явный путь к рахиту.

Запомните:

- не бывает жирное молоко;

- не бывает не жирное молоко;

- не бывает пустое молоко;

- не бывает пустое молоко после года;

- не бывает мало молока;

- количество и качество молока не зависит от размера груди;

- если вы, хоть 1 каплю молока можете выдавить из грудь - с молоком у вас всё хорошо, кормить грудью можете(!);

- бывает безграмотность в вопросе о ГВ;

Молоко только такое, какое необходимо малышу и, только в том количестве, которое ему действительно необходимо!

Молоко начинает вырабатываться с головы. Настраиваемся на долгое грудное вскармливание и не ленимся! Почему долгое: первые 6 мес. идёт налаживание ГВ и только потом беззаботное кормление. Если вы смогли прокормить первые 6 мес., то сможете кормить хоть до самоотлучения.

1 правило -кормить по требованию.

Прикладывать к груди когда ребёнок ещё кряхтит прося есть, а не орёт в истерике. Требовать грудь ребёнок имеет право хоть каждые 20 мин., т. к. молоко быстро усваивается. Может снова потребовать и через 5 мин., 20 мин., 3 часа, 40 мин., 2 часа… это обсолютно нормально. Если малышу нужно, грудь в рот и лежите/спите тюленями, хоть сутки и дольше… Уделяйте особое внимание ночным кормлениям с 12 ночи до 08 утра. Предлагайте грудь даже если ребёнок не проснулся на ночной корм: аккуратно возьмите его в руки и приложите к груди, он не проснётся, будет сосать рефлекторно, одновременно спать и есть. В ночной период, старайтесь кормить малыша каждые 2-3 часа, а то и чаще, по его желанию. Не нужно затыкать его соской-пустышкой, водой или смесью на ночь. Именно в ночные часы происходит наиболее активная выработка гормона отвечающего за лактацию. За одно кормление прикладывать только к одной груди. Со следующим кормлением - другая грудь. И так чередовать. Но если малыш с одной груди не наелся, предложить вторую.

Мало молока не бывает!:

Бывает - лень кормить по требованию и долго держать у груди. Чтоб вы днём не чувствовали себя зомби, здесь вам поможет совместный сон с ребёнком.

При совместном сне ваши биологические часы совпадут с биологическими часами ребёнка, благодаря чему вы легко будите просыпаться ночью на ночные кормлению..., вместе с этим днём будите чувствовать себя более бодро, чем, если бы вы спали раздельно.

ГВ по-режиму - верный путь к ИВ!

Для тех кто только готовится стать мамой:

Выбирайте роддом с совместным прибыванием с малышом в послеродовом блоке и приложите его к груди как можно раньше после родов, в течении первых 12 часов его жизни, даже если кажется, что молозива нет и, кормить по требованию, не отрывая ребёнка от груди раньше, чем он наестся. Это поможет более быстрому становлению ГВ, а так же это хорошая профилактика желтушки у новорождённых.

Если в послеродовом блоке малыш сразу не засыпает, ворочается, куксится..., значит у него послеродовой стресс, он перевозбуждён. В этом случае уго нужно приложить к груди - это хороший антидепрессант и успокоительное для малыша.

Если малыш не понимает, что надо взять грудь, нужно выжать каплю молозиво ему на губы. Ребёнок почувствует запах и вкус молозиво, и поймёт.

Если малыш отвернулся от груди, потеребите его по щеке, по той, какой хотим, чтоб он к нам повернулся. Сработает рефлекс и он повернёт голову.

Если ребёнок больно взял грудь, вынуть грудь изо рта: в уголок рта аккуратно ввести мизинец - ребёнок грудь отпустит. Дать грудь снова: дотроньтесь соском до верхней губы малыша - малыш широко распахнёт рот и при этом язык высунет вперёд закрывая им нижнюю губу. В этот момент и вложите грудь в ротик малышу на язык под углом, к нёбу.

Сосок полностью должен быть заглотан вместе с ариолой, и с низу захвачен больше, чем с верху. Болевых ощущений не должно быть. Для мягкого прилива молока Чтобы молоко пришло плавно, постепенно и без осложнений, необходимо с 1 дня рождения ребёнка правильно пить жидкости (супы и жидкие каши к питью не относятся).

В РД сразу после родов:

1 сутки после родов - пить много, чем больше, тем лучше, даже если и не хочется, через себя;

2 сутки после родов - пить по желанию, когда и сколько хочется;

3 сутки после родов - растянуть 2 стакана воды или другой жидкости на сутки. При сильной жажде, смочить губы и прополоскать рот.

С 4 суток после родов и до конца ГВ:

Пить ориентируясь на грудь:

Если грудь сильно налита, до боли - ориентироваться на питьевой режим 3 суток;

Если грудь спокойна, умеренно налита - ориентироваться на питьевой режим 2 суток;

В период кризиса ГВ - ориентироваться на питьевой режим 1 суток.

Но, если не соблюдать все пункты прописанные здесь - не поможет! Я соблюла этот питьевой режим: молоко пришло плавно, мягко… Не было чувства, что грудь разрывает, и я не носилась за аккушеркой с просьбами расцедить меня… Мне было достаточно просто кормить свою по требованию. Сначала ребёнок питается молозиво, которое начинает вырабатываться ещё во время беременности. На 3 сутки после родов приходит молоко. Через 2-3 мес. начинается физиологический кризис ГВ. В это время прилив молока замедляется или пропадает- происходит замена менее жирного молока на более жирное и питательное молоко, по потребностям ребёнка, т. к. ребёнок подрос и его потребности увеличились. Длится этот период в среднем 2 дня. В это время ребёнка нужно как можно чаше и дольше прикладывать к груди, даже, если кажется, что в груди пусто, чтоб малыш сосанием стимулировал прилив молока. Чем больше и дольше ребёнок будет стимулировать «пустую» грудь, тем быстрее завершится этот период и прильёт молоко, хоть часами пусть стимулирует… К этому кризису, на всякий случай, можно подготовиться: сделать запас молока в морозилке, в специальных ёмкостях для хранения молока в морозилке. Молокогонное не пить! Этот период просто нужно пережить. Это единственный физиологический кризис ГВ, больше проблем с приливом молока и кормлением не будет. У меня этот кризис длился всего несколько часов: утром я заметила, что молока нет, а к вечеру оно уже прилило. Но я ребёнка не спускала с груди, все эти часы она стимулировала меня, и запаса молока я не делала: у ребёнка на этот случай, природой предусмотрен, хороший запас подкожного жира, благодаря которому он хорошо переносит этот кризис. Но, если вы сомневаетесь - делайте запас молока и кормите запасным молоком. Конечно от этого ребёнок вас меньше будет стимулировать и кризис продлится дольше… Все остальные кризисы ГВ - это признак неправильной организации ГВ. Если на 3 сутки после родов поднялась температура тела, но при этом симптомов болезни нет - это свидетельство, что пришло молоко. Самый сложный период ГВ - это период от первых несколько недель и до 3-4-6 месяцев - период становления ГВ. У меня он занял 2-3 недели и только потом я стала получать физическое и эстетическое удовольствие от ГВ))

2 правило -кормить долго.

Грудное молоко у нас есть 2-х видов - переднее молоко и заднее молоко: - передниммолоком дети напиваются, т. к. оно водянистое и не жирное, имеет голубоватый водянистый оттенок; - задним молоком дети наедаются, т. к. оно жирное и сытное, имеет желтоватый жировой оттенок. Малышу нужно время чтоб сначала напиться передним молоком, а затем добраться до заднего молока и наесться жирным молоком, а иначе будет постоянно голодный…. Кушать грудь для малыша - это большой труд. Гораздо легче сосать бутылку, малыш её может высосать за несколько минут. С ГВ всё по другому, малышу очень тяжело сосать грудь, он устаёт. Поэтому сосёт он с перерывами на отдых. Пососёт немного, отдохнёт и снова в «бой»… Можно подумать что малыш уснул и раньше чем он успеет насытиться уложить спать, но через 5 мин. он проснётся с воплями - отдохнул и захотел продолжить есть, а еды нет, отсюда и вопли! У каждого ребёнка свой знак того что он насытился, например, у моей дочки это резкий рывок головой назад. Присмотритесь к своим деткам, как они себя ведут, когда действительно больше есть ни хотят, это и будет ваш знак. И после еды они так устают, что тут же засыпают, с таким видом будто крос пробежали: одышка, влажные волосики… Вы чувствуете, что ребёнок наелся, но почему-то продолжает «висеть» на груди? Не беспокойтесь по этому поводу,сосание даже пустой груди стимулируем выработку молока. Ребёнок должен удовлетворять все свои сосательный рефлекс, без этого он будет нервным и неуверенным в себе когда вырастит. У детей на ИВ есть соска, т. к. 5-и минутное поглощение содержимого бутылки не удовлетворяет их сосательный рефлекс. А у детей на ГВ, грудь - это и питьё, и еда, и соска одновременно: 3 в 1. По этой причине дети на ГВ в соске не нуждаются, за счёт того что они долго «висят» на груди, они полностью удовлетворяют все свои потребности в воде, в еде и в сосании. После кормления, вы можете заметить «мозольки» на губках малыша. Бояться этого не нужно, просто малыш так усердно старался кушать грудь, что просто «на ел» себе губки. Через несколько минут пройдёт само. Полностью отпадает потребность в сцеживании груди после каждого кормления. Малыш так хорошо вас высосет, что ваш молокоотсос вам просто не понадобится. Малыш и есть ваш самый лучший, естественный молокоотсос.

Главное - грамотно этим пользоваться и не лениться. У меня молокоотсос стоимостью около 7.000 р., который вообще мне ни разу не пригодился))

Докармливать ребёнка на полном ГВ смесью и/или прикормом - не нужно! Т. к. это приведёт к запорам, аллергии, коликам..., из-за не зрелости желудка и ЖКТ малыша.

Прикорм - самое раннее вводить с 6 мес., и позже, по готовности малыша.

На полном ГВ, можно ввести Педагогический прикорм.

Допаивать ребёнка на полном ГВ водичкой не нужно! Т. к. грудное молоко на82% состоит из воды и именно поэтому ребёнок на полном ГВ в допаивании водой не нуждается, переднее молоко полностью заменяет воду + оно гораздо полезнее воды!

Допаивать ребёнка на полном ГВ, кипячённой водой комнатной температуры, нужно/можно, если:

- у мамы отрицательный резус-фактор крови;

У малыша физиологическая желтушка. Но, лучше его искупать, не давая воды, т. к. малыш насытится водой через кожу при купании, при этом увеличить количество и продолжительность прикладываний к груди;

У малыша сильный жар. Можно и обтереть его тёплой водой. При высокой температуре купать нельзя, больше поить, а лучше увеличить количество и продолжительность прикладываний к груди;

- ребёнок съедает более 50% прикорма в сутки.

Если у малыша мягкий вогнутый родничок - у него обезвоживание: искупать и напоить. Но лучше искупать и увеличить количество и продолжительность прикладываний к груди. Если у малыша родничок выпучен - у него высокое внутричерепное давление: приложить на родничок слегка отбитый (чтоб дал сок) капустныйлист, он снимет давление, и показать врачу. Питьё ребёнку на полном ГВ вводится, когда ребёнок съедает более 50% прикорма, начиная с кипячёной воды комнатной температуры.

3 правило - больше спите днём .

Отсыпайте свои недоспанные ночные часы днём. Как только малыш уснул, так и вы ложитесь с ним рядышком и спите. Во время дневного сна тоже происходит выработка гормона отвечающего за лактацию, правда меньше, чем в ночные часы.

4 правило - ешьте жидкую, мягкую и лёгкую пищу.

Первые 3-4 мес. ГВ продолжайте сохранять диету для беременных, до 20 нед. бер-ти.

Если вы её не соблюдали такую диету для беременных, продолжайте придерживаться тех продуктов, которые ели во время бер-ти. Каждое утро начинайте с 1-2 стакана тёплой воды за 20 мин. до завтрака. Пейте до 2 л тёплой подслащённой жидкости в день. Во время лактации жидкости необходимо гораздо больше. А так же пейте витамины для беременных и кормящих весь период ГВ + ещё до 4-6 мес. после него. Это необходимо чтоб пополнить свой собственный запас витаминов, минералов и микроэлементов, который во время ГВ забрал себе ребёнок.

Если у малыша аллергия, колики, пучения и запоры - пересмотрите свой рацион питания, диета для кормящих.

Так же через своё молоко можно влиять на ЖКТ ребёнка:

Поесть чернослив, варёную свеклу...;

Попить йогурт, компот из сухофруктов, кефир: свежий - нормализует, а 3-хдневный и более - крепит;

Попринимать бифидобактерии.

Всё это вы сами едите и пьёте и через своё молоко влияете на ЖКТ ребёнка. Так же, ребёнок на полном ГВ, при отсутствии температуры и беспокойства, может 5-7 дней не сходить по-большому - это нормально, т. к. грудное молоко быстро и полностью усваивается.

5 правило - психическая и эмоциональная стабильность.

Будьте всегда спокойными и умиротворёнными. Не перегружайте себя домашними делами, оставьте их на своих домочадцев или на мужа. По больше гуляйте с малышом на свежем воздухе. Не общайтесь с теми кто плохо влияет на ваше психическое и эмоциональное состояние, избегайте их.

Ваша главная и первостепенная задача, это сохранить ГВ и забота о вашем малыше.

Если, при кормлении ребёнка, на нервной почве (понервничали, разозлились, вышли из себя...) молока нет или мало, вам помогут следующие рекомендации:

1. отключиться от всех забот, проблем и убрать раздражитель - уединиться с малышом в комнате, притушить свет, не громко включить релакс-музыку или просто создать тишину, расслабиться и успокоиться - убрать Адреналин, он препятствует приливу молока;

2. «уйти в ребёнка» - полностью раздеться самой, раздеть ребёнка и удобно расположиться на диване, в постели или в кресле. Положить ребёнка себе между грудей - контакт «кожа к коже» и укрыться пледом или одеялом. Закрыть глаза, расслабиться и соединиться с ребёнком в одно целое - прилив Окситоцина, гормон отвечающий за выработку молока;

3. потихоньку, маленькими глотками и с перерывами пить заранее подготовленное тёплое, умеренно сладкое питьё - прилив молока; 4. как почувствовали, что готовы кормить - кормите начиная с более налитой груди. формула ГВ при стрессе выглядит так: адреналин.- (

Все больше современных мам настроено на грудное вскармливание . Однако отсутствие опыта вызывает у них много вопросов и трудностей. Одним из таких спорных вопросов является время кормления малютки грудью.

Продолжительность сосания груди

Продолжительность одного кормления грудью сильно зависит от возраста малыша, его характера и других факторов. Как правило, оно составляет от 10 до 40 минут. При этом более жирное заднее молоко начинает поступать к ребенку примерно через 10-15 минут после сосания.

Чтобы грудное вскармливание было успешным и беспроблемным, кормящим мамочкам следует давать грудь младенцу по требованию. Противники такого подхода твердят, что это «привяжет» мамочку к ребенку и лишит ее свободного времени. Но, если посмотреть на процесс глазами ребенка, то становится понятно, что это важный период перехода от питания посредством пуповины к привычной взрослым пище. Именно мама помогает крохе адаптироваться к питанию в послеродовый период.

Малютка за период внутриутробного пребывания привык получать «питание» постоянно, поэтому не знаком ни с голодом, ни с чувством насыщения после еды. И если мама будет давать ему грудь всегда, когда младенец ее попросит (а просить он сразу после родов будет постоянно), кроха будет объедаться и срыгивать, а затем снова сосать. И действительно, первое время у мамы будет ощущение, что она не принадлежит себе, а лишь своему малышу. Однако пройдет несколько месяцев и ребенок начнет прикладываться к груди реже, а насыщаться станет быстрее. И главное, он научится ждать. Пройдет год-два, и кроха уже будет садиться за стол со всей семьей, а в ночное время – спать. А пока он новорожденный, младенец ест, когда ему хочется.

Есть ли временные ограничения?

Время пребывания у груди должен определять сам ребенок. Есть мнение, что ребенок наедается за 10-15 минут, а потом лишь «балуется». И, соответственно, такое «баловство» следует пресекать, а время сосания – ограничивать. Но сторонники такого мнения забывают, что малютка у маминой груди не только ест. Для младенца материнская грудь является возможностью и успокоиться, и удовлетворить сосательный рефлекс, и ощутить мамину ласку. Стоит ли ограничивать в этом маленького человечка? Кроме того, именно после 15 минут от начала кормления малыш начинает получать более питательное и жирное заднее молоко.

Как понять, что ребенок поел достаточно?

Достоверных способов узнать, наедается ли младенец, есть лишь два:

1. Посмотреть на ежемесячную прибавку массы.
2. Подсчитать количество мочеиспусканий в сутки.

Если молока у мамы достаточно, то малютка будет каждый месяц прибавлять от 500 грамм (каждую неделю от 125 г), а в сутки будет мочить от 10-12 пеленок и больше. Прибавка веса менее 500 г за месяц и количество мокрых пеленок за сутки менее 6-8 являются объективными признаками того, что питания из маминой груди малышу не хватает.

На что обращать внимание не нужно?

Когда мама волнуется, достаточно ли питания малютке, она может ошибочно ориентироваться на критерии, вовсе не подтверждающие нехватку молока. К таким ошибочным критериям можно отнести:

• Отсутствие приливов и подтеканий молока из груди. Если лактация уже установилась, женщина может больше не ощущать, как приливает молоко. Однако это лишь признак, что грудь начала вырабатывать молочко именно в том количестве, в котором это требуется для одного кормления.
• Невозможность сцедить молоко из груди. Поверьте, кроха высасывает из молочных желез питание намного эффективнее и полноценнее, чем даже самый хороший молокоотсос.
• Капризы и плач ребенка между кормлениями, а также во время пребывания на груди. Такие признаки нельзя назвать достоверными. Возможно, мама кормит малютку слишком редко. Также малыш может мучиться от колик, других причиняющих дискомфорт причин или болезни.
• Очень частые или длительные кормления. Самой частой причиной введения смеси является именно то, что малыш часто просит грудь или подолгу сосет. Если мама не понимает, что ее грудь важна для младенца не только как источник пищи, то в таких ситуациях решает, что малютка не наедается.
• Жадное сосание ребенка, если дать ему после кормления грудью бутылочку со смесью. Увидев, как малютка начинает поглощать смесь, мама решает, что это действительно признак нехватки молока. Однако малыш может просто удовлетворять сосательный рефлекс.
• Частые просыпания ночью. Эту причину считает очень важной старшее поколение, уверенное, что животик ребенка ночью должен «отдыхать». Однако именно от ночных кормлений зависит выработка важных для лактации гормонов, и, соответственно, успех кормления грудью.

Продолжительность грудного вскармливания

Сроки окончания кормления грудью являются одной из спорных тем. Даже несмотря на то, что большинство молодых мам понимает ценность материнского молока для младенца, число детей, получающих женское молоко до года и дольше, очень мало. Этому способствует и наличие большого количества мифов и дезинформации относительно грудного вскармливания, и обилие заменителей грудного молока на рынке, и социальное давление, связанное с тем, что еще несколько десятилетий назад грудью кормили мало и редко, так как маме приходилось рано выходить на работу. Но, если в прошлом педиатры чаще рекомендовали молодым мамам переводить младенцев на смесь, то подход современных врачей направлен на содействие грудному вскармливанию.

Специалисты советуют прекращать кормление грудью в стадию инволюции. Так называют время, когда состав молока меняется, а грудь готовится к прекращению лактации. Начало периода инволюции индивидуально у разных женщин, но чаще всего он начинается в возрасте малыша 1,5-2,5 года.

После года

Мамам, кормящим малышей старше года, часто приходится слушать, что ребенок уже большой, а молоко менее ценное. Тем не менее, многочисленные исследования подтверждают, что молоко женщины даже на втором-третьем годах вскармливания по-прежнему полезно для ребенка.

Плюсы

Долгокормление, без сомнений, очень полезно для мамы, так как исследования подтвердили, что оно уменьшает риски появления рака груди и рака яичников. В то время как несвоевременное отлучение от груди чревато для мамы застоями, маститами и другими проблемами с грудью.

У продолжительного грудного вскармливания есть множество преимуществ и для ребенка:

1. Молоко после года вскармливания изменяет свой состав, становясь даже более полезным. В нем появляется больше ценных для ребенка жиров, а также иммуноглобулинов и веществ, стимулирующих дозревание ЖКТ малыша.
2. Исследования подтвердили влияние длительного кормления грудью на развитие интеллекта ребенка, а также более успешную его социальную адаптацию, когда ребенку будет 6-8 лет.
3. У грудничков, получающих материнское молоко после года, реже возникают инфекционные и аллергические заболевания, а выздоравливают они гораздо быстрее сверстников, у которых нет поддержки в виде маминого молочка.
4. Сосание груди после года поддерживает близкую эмоциональную связь между младенцем и мамой, способствуя установлению доверительных отношений между ними.

Минусы

Отрицательного влияния кормлений грудью годовалого малыша не существует. Женское молоко по-прежнему является полезной пищей, даже если ребенку уже исполнился годик. Все неприятности долгокормления могут быть связаны лишь с желанием окружающих вмешаться в этот процесс своими советами и устрашающими историями.